张亮，69岁，家住中国西南部的一个州。他是一名乡村医生，2022年4月被诊断出患有艾滋病。他的妻子与他年龄相仿，患有精神分裂症，但尚未感染。县级疾控中心负责当地艾滋病管理的工作人员赵婷对这对夫妇印象特别深刻。乔挺告诉《中国新闻周刊》，他每年都会安排后续工作人员到他家劝说张亮接受治疗，劝说他的妻子接受艾滋病毒检测，但有一次两位老人拒绝配合。今年年中，张亮因艾滋病引起肺部严重感染，住院一两个月，生命垂危。出院后，他才开始积极的抗病毒治疗。随后，张某的妻子梁某也接受了HIV检测。近年来，感染艾滋病毒和艾滋病的老年人数量不断增加。阿迪利。据报道，浙江、广东等省份老年人感染比例大幅上升。今年浙江省新增感染者中，50岁以上中年人占39.2%。中国疾病预防控制中心原副主任、暨南大学疾病预防控制所所长梁晓峰对《中国新闻周刊》表示，随着人口持续老龄化，感染艾滋病毒和艾滋病的老年人数量可能会持续增加，应尽快予以特别关注。感染艾滋病毒的老年人数量持续增加。数据和照片 照片/图片 为什么中国老年人感染人数不断增加？除广东、浙江外，全国多省份老年人感染艾滋病毒和艾滋病的人数也在增加，其中西南、华南部分省份是艾滋病高发区。e 受影响最严重的地区。中国疾病预防控制中心艾滋病预防中心副主任陆帆等人2023年在《中国流行病学杂志》上发表的一项研究称，全国每年报告的50岁以上人群艾滋病毒感染人数从2015年的约3.3万人增加到2022年的约5.2万人，其中60岁以上的感染者人数增幅超过2015年有1.74万例，到2022年将超过2.7万例，主要集中在艾滋病疫情严重的西南和华南部分省份。艾滋病是艾滋病毒感染的最严重的表现。 HIV进入人体后，主要激活CD4+T受体，攻击人体。病毒在早期就已经存在于感染者体内，但免疫系统尚未受到严重损害。随着病毒不断复制并破坏大量CD4+T细胞，免疫功能崩溃，艾滋病随之蔓延。发展，随后出现严重的并发症。在艾滋病研究中，50 岁以上的人通常被认为是“老年人”。赵婷注意到，近年来，该县50岁以上艾滋病病毒感染者人数大幅增加。近年来，每年都会新增数十例老年人感染病例，大多数病例被发现时仍处于感染早期阶段。 “每年，县疾病预防控制中心都会开展一项免费的老年人健康筛查计划，其中包括艾滋病毒检测。通过这项检测发现了许多受感染的老年人。”时期 艾滋病的潜伏期为2至10年。华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科副主任医师郭伟告诉《中国新闻周刊》，艾滋病毒感染者在潜伏期往往没有明显症状。形状。许多感染该病毒的老年人没有典型症状，但我们经常在其他疾病的治疗过程中“意外”被诊断出来，例如在术前检查期间。重庆大学仁济医院泌尿生殖中心主任孙忠义也告诉《中国新闻周刊》，他注意到近年来感染艾滋病的老年人数量有所增加。老年男性常见的疾病，如良性前列腺增生和前列腺癌，需要在手术前进行感染检测。泌尿外科有时会在老年男性的术前检查中发现艾滋病毒感染者。多位接受采访的专家表示，近年来新增的老年人和患者艾滋病病毒感染者，大部分是老年新发感染者。为什么老年人感染艾滋病毒和艾滋病的比例迅速增加？深圳市第三人民医院党委副书记、院长卢洪洲接受《中国新闻周刊》采访时表示，关键因素是感染风险老年人中正在增加。他指出，目前独居老年人较多，性需求长期被忽视，安全套使用率很低，对老年人的性健康教育很少，使老年人成为艾滋病性传播网络中新的弱势群体。梁晓峰进一步分析了社会心理原因。此外，随着平均预期寿命的延长，老年人口数量不断增加，许多人提早退休，过着更加富裕的生活，社会格局正在发生变化。一些老年人因悲伤或长期失业而感到孤独和情感需求而寻求心理安慰，但人的情感也让一些人犹豫是否通过正规渠道寻求帮助。与此同时，艾滋病毒抗病毒治疗的广泛使用和明显疗效使一些老年人不再那么害怕这种病毒，形成了“没有什么可害怕的”的想法，因为他们随着年龄的增长，性行为时更不愿意使用安全套。老年人感染人数持续上升，但这一群体长期被忽视。梁晓峰指出，社会宣传的重点是青少年，特别是在学校从事性活动的男性。这是因为这个年龄段的事件相对集中。目前，国家公共艾滋病防治服务投入在基层，主要针对青少年，帮助他们获得必要的健康知识。相比之下，许多老年人的整体教育水平较低，保护意识也明显较差。 “这些都是今后防控工作中必须认真对待的问题。”除了社会结构和心理因素外，老年人性安全感的“丧失”进一步加剧了感染风险。上述 2023 年发表的研究表明，2015 年至 2022 年间，超过 90日本 50 岁或以上人群中报告的新艾滋病毒感染者中，有 % 是由于异性性传播，其中商业性行为占 44.8%。老年男性感染人数约为女性的三倍。该群体普遍受教育程度较低，主要从事农业活动。梁晓峰指出，此前艾滋病检测主要针对同性恋群体，但目前情况发生了变化。大量新感染病例源自性交易，尤其是老年人。由于商业性行为成本低、隐蔽性强，是老年人感染艾滋病毒的主要途径，导致该人群感染率上升。据赵婷了解，当地一些低级卖淫场所收费仅20至50元，不少中老年寡妇、单身男子、已婚男子就潜入其中。大多数本地回购老年人中感染艾滋病毒的病例多为男性，而大多数老年妇女是由其男性伴侣感染的。感染艾滋病毒的老年人经常选择隐瞒自己的病情。即使他们接受治疗，他们也不愿意明确讨论感染途径。给陆鸿洲留下深刻印象的两位老年男性患者中，其中一位确诊后最大的要求就是即使死了也不能丢脸。他通过撕掉药瓶上的标签、从不在家人面前展示它们并切断所有社交联系来实现这一目标。另一位独居老年患者担心家人发现自己感染艾滋病毒，因此长期减少用药，因严重肺炎被送往医院。儿子在急诊室第一次知道真相，老人却因长期不规律治疗产生耐药性并遭受多重感染。一周后，他因多器官衰竭去世。张亮的传染病笔记本上记录的感染途径是“异性传播”，但他的妻子没有被感染。他坚决否认从事商业性行为，并拒绝透露传播的具体原因。赵婷说，当地艾滋病感染老人大多家庭经济状况一般。有些人可能是通过与下层妓女进行不安全的商业性行为而被感染的，但他们往往不愿意承认这一点。感染艾滋病毒后，老年人往往选择隐藏自己的艾滋病毒感染状况。堵住“源头”的关键是信息和照片。穆克艾滋病感染者曾告诉赵婷，第一次确诊后的那段时间“生不如死”，他们很难接受现实。卢洪洲指出，一些感染老年人常常面临“发现晚、深度深”的困境。医生可以通过药物治疗控制体内的艾滋病病毒，但很难消除长期存在于心灵中的心理障碍。许多受访医生表示，老年人往往比年轻人更不愿意治疗艾滋病，尽管他们感染艾滋病后往往会遭受更多的身体伤害。郭伟告诉《中国新闻周刊》，很多老年人知道自己感染了艾滋病，但拒绝治疗。特别是在农村地区，一些老年人认为：“我是艾滋病患者”。 “老了，所以我应该忘记这件事了。”在我们门诊，我们看到很多老年患者在孩子的反复劝说下来我们诊所就诊，我也见过。有的老人即使寻求治疗也拒绝治疗。艾滋病目前尚无治愈方法。不少接受采访的专家表示，只要早发现、规范治疗，按时服药，复检。如果定期进行，艾滋病毒感染者的预期寿命与普通人群的预期寿命没有太大区别。 “重要的是消除传染源。”梁晓峰指出，目前老年人感染艾滋病病毒的主要原因是不知道自己被感染，性关系时不采取防护措施。他强调，未来老年人艾滋病防治的关键在于加强医生培训和公关教育，帮助他们了解预防方法，让从事高危性行为的老年人意识到其中的风险，并能主动进行后续检测，减少艾滋病毒的传播。在规划政府和公益项目时，要更多地关注老年人群，为他们提供通俗易懂的健康教育，让他们学会尊重自己、爱护他人。自己，在这个年纪保护自己。 “然而，对老年人的健康教育仍然很困难。”记者：牛鹤(niuhe@chinanews.com.cn) 编辑：杜伟
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感染艾滋病毒的老年人数量持续增加